受理櫃台（Q）：

服務員姓名（A）：

您此次辦理案件項目名稱是（Z）：

一、服務措施環境：

服務環境： 非常滿意 滿意 尚可 不滿意 沒意見

服務設施： 非常滿意 滿意 尚可 不滿意 沒意見

圖表說明： 非常滿意 滿意 尚可 不滿意 沒意見

便民措施： 非常滿意 滿意 尚可 不滿意 沒意見

二、服務受理櫃台：

服務態度： 非常滿意 滿意 尚可 不滿意 沒意見

服務效率： 非常滿意 滿意 尚可 不滿意 沒意見

專業素養： 非常滿意 滿意 尚可 不滿意 沒意見

證件不齊有無開立一次告知單： 非常滿意 滿意 尚可 不滿意 沒意見

三、對於為民服務意見調查表，您認為如何改進，會讓您更滿意？更願意使用？ 請輸入您的寶貴意見，謝謝！

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